岡山脳卒中リハビリテーション市民公開講座～生活を支える新しい治療～開催のご案内

　このたび、6月10日（日）13時～15時で「岡山脳卒中リハビリテーション市民公開講座～生活を支える新しい治療～」が開催されることとなりました。

当院リハビリテーション部長の石井祐子医師が講演いたします。

是非ご参加ください。

高血圧について♪

高血圧とは？
日本の成人の約3分の1があてはまるという高血圧。私も治療中の高血圧！心臓から送り出される血液の量が多くなったり、血管が細く狭くなり血液の流れが悪くなることで、血圧が基準値よりも高くなる病気です。外来での収縮期血圧 (上の血圧) が140 mmHg 以上、または拡張期血圧  (下の血圧) が90 mmHg 以上を高血圧と呼んでいます。人によっては、肩こりや頭痛、めまい、動悸、息切れ、むくみなどを感じることもありますが、こうした症状は必ず現れるわけではありません。たとえ症状を感じなくても、高血圧が続くと、血管に大きな負担がかかり、全身のさまざまな血管に障害が起きて、合併症を引き起こす危険性が高くなってしまいます。

今日はそんな高血圧の治療をする上でのアドバイスを！

☆家庭血圧を測りましょう！☆
高血圧の治療には食事療法、運動療法や薬物療法が必要になりますが、家庭血圧測定がポイントです！家庭血圧を測ると…
1. 自分の血圧の状態がよく分かるようになります。これは、薬をきちんと飲むことや、生活習慣の改善を続けるはげみになります。
2. 血圧の日内変動がわかり医師の診断の重要な情報となります。
3. 食事療法、運動療法、薬物療法の効果をみることができます。
といいことだらけ(・∀・)!

では家庭血圧ってどのように測ればいいの～？という方へ！
家庭血圧の測り方と注意点をご紹介します！
・毎日１～２回、決まった時間に測りましょう。
　できれば朝と夜の２回測るとよいでしょう。
　朝は起床後、１時間以内に測ります。排尿の後、食事やお薬を飲む前に服用します。
　夜は寝る前に測ります。夕食をすませ、お薬を飲んでから測ります。排尿後に測ります。
・運動の直後、お酒・コーヒー・紅茶を飲んだ直後、食後1時間以内、タバコを吸った直後、入浴直　後の測定はやめましょう。
・数分間安静にしてから測ります。
・いつも同じ姿勢で座って測ります。
・腕が出やすい服装で測ります。
・カフは、ひじの少し上、心臓の高さに巻きます。(血圧計は、指や手首で測るものよりも、上腕で測るものの方が正確な値を知ることができます。)
・測定中は会話をしないようにします。

ぜひぜひ家庭血圧測定してみてください！家庭血圧は病院で測る血圧よりも少し低い値になりやすいため、家庭血圧では収縮期血圧が135 mmHg 以上、または拡張期血圧  (下の血圧) が85 mmHg 以上が高血圧となります。

毎日の血圧測定には、血圧、測定時刻、脈拍を記録したり、お薬を飲んだかチェックしたりできる血圧手帳というものが、とても便利です。ぜひ活用してみてください！当院でも配布しておりますので、必要な方は受診時スタッフまでお気軽にお申し付けください！

薬剤師　きむ

下肢の倦怠感の鍼灸治療

　ヘイセイ鍼灸院に来られる患者の中に、下肢倦怠感を訴えられる方は少なくありません。同じ症状を訴えられても、その原因は異なる場合が多いので体質を判断した上で治療しなければ良い結果が得られません。

漢方医学の理論から、下肢倦怠感の体質を分類すれば、少なくとも脾虚、湿滞、寒凝、血瘀などの種類に分けられます。

先日、鍼灸院に下肢の倦怠感「足がだるくて歩くのがつらい」と訴えられる90歳の男性患者さんが来院されました。話を聞いているとだるさを感じる前から、下痢が続いていて食欲もなくあまり食事を摂れていないという話でした。この方の体質は脾気不足と水湿停滞だと考えられます。

治療として、水湿を取り除き水分代謝を良くするツボに風市(ふうし)、上巨虚(じょうこきょ)を使い、胃腸機能を整えるツボに足三里(あしさんり)、下巨虚(げこきょ)を使い脾気不足を補うように配穴しました。それ以外に下肢・関節の経路の流れを良くする伏兎、外膝眼などのツボも合わせて使いました。

次に来院された時は、食欲が戻り、下肢のだるさも軽減してきているとのことでした。その後、数回治療をして下肢のだるさはほぼ改善されました。

ヘイセイ鍼灸治療院　鍼灸師　M.K

「無償の行為」

　趣味の家庭菜園が、夏野菜の準備で忙しくなってきました。周囲を田んぼで囲まれた菜園を４０坪ほどお借りしています。これまで一人で黙々と土作りや苗の植え付け、雑草取りを行っていたのですが、田植えが近づくにつれ、田んぼで作業する近所の方が増えてきました。

作業の途中に、周りの方と、今年の気候の予想や、肥料の作り方の情報交換などの会話が弾み、楽しい時間を過ごしております。昨年は梅雨が異常に長く、病気が多く発生し、管理が大変でしたが、近所の方からの情報で被害を最少に留めることができました。私も、害虫防止や病気予防に有効なコンパニオンプランツ（以前のブログでも紹介しました）の活用をお勧めし、効果があったみたいだよ、と感謝のお言葉をいただきました。
また、作業中に通りかかる近所の方から、「りっぱな野菜やねえ」と言っていただくと、思わず、収穫したばかりの野菜をお渡ししてしまいます。後日、手作りのお菓子や、野菜を上手に料理したものなどをいただき、かえって恐縮してしまうことも多いです。お返しを期待して行ったことではない「無償の行為」に対して、予想外のお礼、お言葉をいただいた場合の喜び、感動はとても大きいものです。
私は、1年半前に平成病院に入職する前は、一般企業で研究開発の仕事を２５年続けてきました。毎日、実験に明け暮れる生活で、あまり他の人とコミュニケーションをとりながら過ごす時間がなかったのですが、病院の総務の仕事は、いろいろな職種の方としっかりコミュニケーションをとりながら取り組まないと何もできないな、と痛感しています。仕事をする上でも、常に、お返しを期待しない「無償の行為」を心がけていきたいと思います。

総務部　Y・H

臨床検査部ママ○号

私たち臨床検査部は生理検査（心電図・脳波など）と検体検査（血液・尿など）の二つの部門に大きくわかれています。私は今年の1月から生理検査から検体検査に担当が変わり、4ヶ月になります。入職以来ずっと生理検査を担当していただけに検体検査は新たに覚えることがたくさんあり、毎日が勉強です。
心電図、脳波、エコーなどの生理検査は患者さんと直接お話したり、様子を見たりしながら検査が出来ます。
一方、血液検査、尿検査などの検体検査ではデータを通して「体調が悪いのかなあ」とか「以前より良くなってきているなあ」とか考えています。その検体検査をしている部屋ですが、生理検査をしている部屋よりも奥にあるため待合からは見えません。そのためあまり患者さんと顔を合わせることも少ないかもしれませんね。それでも待合などで馴染みの患者さんから声をかけていただけるととてもうれしいです。

さて、そんな私も5月半ばから産休に入ります。初めての出産なので不安もありますが、しばらくは子育てを楽しめたらいいなと思っています。
そして復帰後は検査部内の先輩ママさんたち（←子育て、家庭のこと、仕事をきっちりこなしていてすごい方達です）を見習ってがんばっていけたらいいなと思っています。

検査技師NY

備中神楽 特別講演！

デイサービスセンタードリーム３周年祭『備中神楽　特別講演』のご案内です。

『備中神楽』とは：

備中神楽は岡山県の備中地方を中心に行われている郷土芸能である。旧来の荒神神楽に高梁市出身の神官で国学者の西林国橋が文化・文政年間、神代神楽を加えて完成された神楽である。１９７９年２月２４日に国の重要無形民俗文化財に指定。特に茶利である松尾大明神と太鼓奏者との漫才のような掛け合いが独特で人気がある。

日時：平成２４年６月１日(金)　１３：４５～１４：４５

場所：ケアハウス　ドリームガーデン倉敷　１階多目的ホール

参加費：無料

申込：要

どなたでもご参加いただけます。※ただし会場の関係上、ご参加いただける人数に限りが御座います。

参加ご希望の方は

０８６－４３０－１１１１までご連絡下さい。

デイサービスセンタードリーム

 

夏祭りを開催します！

　段々と暑くなってきましたが、気候の変化で、体調など崩されていませんか？
さて、ショートステイでは、来たる８月19日（日）に、
『第1回ショートステイ納涼夏祭り』～手をつなごう　みんなと創る夏の思い出～
と題し、夏祭りを開催することとなりました！

皆様に楽しんで頂けるように、現在、屋台・バイキング・職員出し物・ボランティアの方の出し物等、様々な催し物を企画しています。毎月ご利用されている方も、そうでない方も、御家族も、8月19日はぜひショートステイにお越し下さい。夏祭りを一緒に楽しみましょう！！

糖尿病と口腔内崩壊錠（OD錠）

　以前に、薬剤部のブログの中でも、口腔内崩壊錠（OD錠）に関する記述が何度かあったかと思います。今回は、糖尿病治療薬に関する口腔内崩壊錠についてお話します。

　糖尿病治療薬にはOD錠が多いことをご存知でしょうか？最初は、腸管内で炭水化物の消化、吸収にかかわる酵素を阻害し、食後の急激な血糖上昇を抑えるαグルコシダーゼ阻害薬の「ベイスンOD錠（一般名：ボグリボース）」でした。その後、同じαグルコシダーゼ阻害薬である「グルコバイOD錠（一般名：アカルボース）」、筋肉や脂肪細胞・肝臓に働いてインスリン作用不足を改善する「アクトスOD錠（一般名：ピオグリタゾン）」、インスリン分泌促進剤の「アマリールOD錠（一般名：グリメピリド）」なども開発されています。

　OD錠は、口の中でラムネ菓子のようにすぐに溶けてしまう速崩性の錠剤です。特に、高齢者には嚥下困難な患者さんが多く、高齢者の罹患しやすい疾患に適用する薬剤がOD錠となっていることは大きな利点と言えます。また、錠剤をうまく嚥下できないで悩んでいる方にも向いている製剤です。

　糖尿病の治療においては、OD錠は患者さんのコンプライアンスを向上させてきたことで注目されています。特に糖尿病などの生活習慣病では、規則正しく薬を服用しなければならないのですが、多忙・面倒などの理由から、勝手に服薬を中止して病状を悪化させてしまうケースも見受けられました。OD錠は、場所を選ばず、水なしで簡単に服用できるメリットがあり、働き盛りで多忙であってもコンプライアンスが向上する傾向にあります。ＯＤ錠の中には、ストロベリー風味やココア風味など工夫されているものが知られています。糖尿病治療薬のＯＤ錠も改良が進めば、間食を制限されている糖尿病の患者さんに、お菓子のような感覚で薬を服用できるようになれば、さらなるコンプライアンス向上につながるのではないかという報告もあります。最近では「ODフィルム」という薄いフィルム状になった製剤も販売されており、ガムのように携帯しやすく、患者さんに好評です。

　私たち薬剤師の視点からすると、特に大きなメリットは、嚥下障害などの患者さんでお薬を粉砕化しないと服用できない場合です。検査などで食事を摂れない場合、下痢などを起こして食事から栄養が体に充分に吸収されない場合など、患者さんの栄養状態が低下して低血糖が起こる可能性があるときは、糖尿病治療薬は中止したり減量したりすることが少なくありません。粉砕しなければならない場合、薬の種類が多ければ、他の薬と一緒に粉の状態になっているため、調剤後に、そこから抜き取ることは不可能です。糖尿病治療薬だけをあらかじめ別に粉砕化すればいいのですが、それでは手間がかかります。OD錠では、嚥下状態に関係なく薬を錠剤のまま調剤できるので、中止や減量に簡便に対応でき、お薬を作り直す手間も省け、経済的にも大きなメリットがあります。

　しかし、速効性インスリン分泌促進薬（グリニド系）、メトホルミン製剤、DPP4阻害薬などでは、まだOD錠は開発されていません。OD錠の開発がジェネリック医薬品から先行販売されるケースも多く、今後も、製薬メーカーによる、患者さんの治療上メリットのある製剤開発を期待します。ジェネリック医薬品には「安くて効果が弱い」という偏見を持つ方もいらっしゃるかもしれませんが、製剤的に優れた製品は多くありますので、近くの薬剤師に尋ねてみてください。

糖尿病療養指導士＆薬剤師　いっちー

第43回院内コンサートのお知らせ

第４３回院内コンサートが５月2８日（月）に開催されます。是非ご来場下さい。参加費は無料で、どなたでもご来場いただけます。時間も30分程度ですので、お気軽にお立ち寄り下さい。

今回の演奏は、倉敷アカデミーアンサンブルで（ヴァイオリン・ヴィオラ・チェロ）を予定しています

　ＴＥＬ086-427-1111　倉敷平成病院院内コンサート事務局までお問い合わせ下さい。

※ 倉敷アカデミーアンサンブルのホームページはこちらです

秘書室　みやけ

熱中症の季節ですが凍傷にも注意?!

パソコンなどの塵掃除用のエアダスターを誤って使用し、内容液（LPG？）が両手にかかり凍傷となって、平成南町クリニックでの湿潤療法を希望し受診された方がありました。水疱膜を除去し、ぬるま湯で洗浄後にワセリンを塗布したプラスモイスト被覆による湿潤療法を開始しました。熱傷、凍傷、褥瘡、挫傷などの原因を問わず、「（傷を消毒しない・スルファジアジン銀クリームや界面活性製剤などを使用しない）湿潤療法」は合理的な治療法です。http://www.wound-treatment.jp/　皮膚全層欠損となる3度熱傷もほとんどの場合、時間はかかりますが線維芽細胞成長因子製剤や皮膚移植などに頼らなくても、より自然な状態で治っていきます。直接皮膚縫合が困難な創傷も、開放のままでも骨が露出していても感染を起こすことは稀で、上皮再生によって治癒することが期待できます。
　さて、エアダスターに限らずポイントクーラーやエアゾール式消炎鎮痛薬でも、それらに含まれる揮発成分の気化熱によって凍傷をおこす危険性があります。逆さまにしたり傾けたりして噴射すると、ガスではなく液体成分が直接噴出され過冷却となるのは容易に想像できます。製品の説明どおりに注意して使用しましょう。
　5月も下旬になり熱中症の起こりやすい季節になりました。熱中症予防のために、環境温度を湿球黒球温度計による計算温度（乾湿温度計と黒布で覆った温度計の3つの温度で計算）で区分して注意すべきとされています。（日本気象学会が提唱しています。気温と相対湿度から評価できる一覧表も示されています。http://www.kyoto-kem.com/ja/heat/pdf/nettyushou080114.pdf　）
日本医師会雑誌5月号は熱中症の特集が組まれています。治療が遅れないように熱中症の区分をⅠ度、Ⅱ度、Ⅲ度としⅠ度以外は速やかに受診する必要性を強調してあります。Ⅰ度は以前の区分では熱失神・熱けいれんに相当します。くらくらしたり、こむら返りが出たりするけれども独歩可能であり腋窩体温が38度未満で、口から飲水できる状況と考えて下さい。涼しい場所で風に当たりながら体を冷やし、食塩を含む水分を飲んで回復を待ちます。もちろん大事をとって受診されることは構わないと思います。Ⅰ度以外は受診してⅡ度かⅢ度を区別し治療していきます。尿が赤くなるミオグロビン尿は横紋筋融解を示しますが、Ⅰ度熱中症でも起こりえるようです。しかし、腎機能障害がないかどうか確認が必要です。
　最後にお知らせです。鬼手回春No.238号で紹介されていました痛み止めテープの「ノルスパンテープ」の処方は平成南町クリニックでもできるように登録いたしました。（処方医　玉田）　必要のある方はご相談下さい。
（写真は、平成南町クリニックがありますローズガーデン倉敷で美しく咲いているバラです。）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

平成南町クリニック　玉田　　

紫外線対策

　このGW天気も良く、家族で出かけて来ました。

人混みを避け、潮干狩りに行きましたがすごい人で、別の穴場的な場所で楽しんできました。収穫はあまりありませんでしたが、自然と青空を満喫して帰りました。

　気持ちの良い季節、お出かけされることも多いと思いますが、日本の季節では6月から8月に最も紫外線が強くなります。

みなさん紫外線対策はされていますか？

紫外線の影響については紫外線角膜炎等があり、慢性のものでは翼状片や白内障、良性腫瘍や皮膚がん等が知られています。

環境庁の出している紫外線環境保健マニュアルから次のような項目を行うことが紫外線対策として効果的だそうです。

①紫外線の多い時間帯（10時～14時頃）を避ける。

②日陰を利用する。

③日傘を使う、帽子をかぶる（紫外線20％カット）。

④衣服で覆う。

⑤UVカットのサングラスをかける（眼への紫外線90％カット）。

　※色の濃いサングラスで紫外線カットの不十分なレンズはかえって紫外線が眼の中へ侵入し危険な場合があるそうです。

⑥日焼け止めを上手に使う。

　気持ちの良い季節、紫外線対策をしっかりして、外での時間を楽しんでみてはいかがでしょうか？国営備北丘陵公園（広島）やまんのう公園（香川）など広い公園もおすすめですよ。

脳ドックセンター　KEN

第２２回看護セミナー開催のお知らせ

皆さん、お待たせしました。毎年８月の倉敷平成病院の恒例行事といえば・・・
そう、「看護セミナー」ですね。

　今年は第２２回を迎えますが、その「第２２回看護セミナー」の日程・講師が決定いたしました。

日時　：　平成２４年８月５日（日）　９：３０～１２：００
場所　：　倉敷平成病院１階　リハビリセンター（倉敷市老松町４－３－３８）
特別講演講師　：　石田　昌宏　先生（前日本看護連盟幹事長）

参加費　：　無料　　駐車場　：　あり

詳細については、まだ検討中ですが、地域に根ざした病院とサービス連携、診療報酬・介護報酬改正との関連などの内容を計画しています。

よりよい看護、介護をの実践のためには、技術的なことはもちろんですが、厚生労働省の意向や保険点数に関わることも知っておくことは大切です。石田先生は、大変お話もうまく、知識も豊富です。今から実行委員のメンバーも講演を聞けることを、とても楽しみにしています。
　是非、皆さんご出席ください。お待ちしています。詳細が決まり次第、このブログ等でご案内していきます。

　参加ご希望の方は、メール　heisei@heisei.or.jp　または電話０８６－４２７－１１１１　で、是非お問い合わせ下さい。

　担当：倉敷平成病院　看護セミナー実行委員　山田まで

こんにちは高齢者支援センターです

こんにちは 気持ちのいい季節になりました。
この5月13日に福山登山に、倉敷市の高齢者支援センター有志と行ってきました。
頂上から見る景色は、さつき晴れの為、中庄方面から金甲山、総社　鬼の城が、見え
マイナスイオンを一杯貰ってきました。
日頃、介護予防・転倒予防教室で、運動の大切さを説いていますが、中々　たかが3.5ｋｍ上ることが大変でした。
登山中にあった人生の先輩方の足の軽い事、頭が下がる思いがしました。
私も先輩方に負けないように日々努力が必要だと感じました。

老松・中洲高齢者支援センターでは、5月に入り6月からの倉敷市の検診に向け、啓発活動をしています。
昨年度の倉敷市の検診率約16％だったとか。
少しでも検診率が上がる事を祈って頑張ります。
皆様　是非とも検診へＧＯ

叉、昨年　倉敷市の介護保険課で行った生活機能評価チェックの結果で該当者リストが上がってきています。
地域の皆様のところへ、状態を確認させていただく為、訪問させていただくこととなると思います。
お忙しいとは思いますが、宜しくお願いします。

老松・中洲エリアで私達高齢者支援センターを、見かけたら、暖かいまなざしで、声をかけてください。
あなたの近いところで、お力に慣れればと思います・・・（笑顔）

支援センター　ＫＯＫＯ

「感謝」

今年の4月から入職2年目に入り、後輩を迎え1ヶ月が経ちました。昨年の自分の姿を見ているようで何か懐かしく感じています。自分のことでいっぱいいっぱいになって周りが見えなくなり、先輩方に助けていただいたことを思い出します。そんな先輩方の存在は本当に心強く、また感謝の気持ちでいっぱいでした。今年は少しでも後輩の力になれたらなと思っています。
　さて、先日は母の日でした。私は普段、母親とは休みが合う日には買い物に出かけるなど仲良く、楽しく過ごしています。毎日一緒に居ながらも、日頃はなかなか感謝の気持ちが伝えられません。どこか恥ずかしいですよね…そこで13日は母の日ということもあり、母親とドライブに出掛け、1日を満喫してきました。いろいろな話をし、経験談などを聞くと私も見習わなくてはなららいなと思うことがたくさんありました。また、感謝しても仕切れないほどのことをしてもらっているなと気づかされました。
　この日を通じていろいろなところで助けられていると改めて思うことが出来ました。やはり母親はいつまで経っても母親です。日頃から尊敬・感謝し、大切にしていこうと思います。

リハビリテーション部H.A.

何気ない会話

その後も気温差のある日が続きやっとGW！！
その後も暑い位になると思いきや気温があまり上昇せず又、雨が降ったりとなかなか安定しない気候が続いてますね。

今年のGWは昨年祖父が亡くなった為一周忌という事で佐賀の方に行ってきました。法要は滞りなく終了。
久しぶりに親戚等に会い、私達が遠方から来た事もあって毎度の事ですが温かい歓迎
を受けました。又、滞在中は親戚らの計らいで大分の方の温泉でロッジを借り1泊しバーベキューをしました。
ここは以前にも亡くなった祖父の88歳のお祝いを兼ねて訪れたこともある場所で、今回はよく考えると3日目の訪問でした。
その時も親戚、従兄弟、従姉妹、兄姉、甥っ子etc…一同あわせ総勢20名程！！楽しい時間を過ごしました。
今回の訪問で生前の祖父の様子が思い出され懐かしく感じました。かれこれそれから10年…。
今でも亡くなった祖父の部屋にはその時皆で撮影した写真が飾ってあります。
今回初めての訪問となった我が２人の娘達はロッジという今までにない場所で大興奮！！
延々と家の中と外をうろうろと楽しみしっかり食べて遊んでました。（笑）
この親戚というのは私の母方の里で、母の姉妹はとても仲が良くこういう関係ができるのも母のおかげだと。
私は毎回佐賀に帰る度、幸せな温かい気持ちになれました。そして帰途につき日々の生活を過ごしております。

私達が訪問看護で訪問する家々で独居の方、老夫婦の方…色々な方がおられます。
私達がcareをする事以外で訪問先の方が楽しみにされている事が私たちの何気ない身近な会話ではないかと感じられます。御夫婦では話の内容が偏ったり、介護者の方はどうしても閉鎖的になりやすい環境になっておられる様です。私の身近で起こった出来事を話たたり写真などを見せるととても喜ばれたりされるので訪問中の少しの時間ですがホッとできるような話ができればよいかな…と。
今回の旅行の話など交えて…話のネタが出来ましたので（笑）

訪問看護　佐賀大好きっ子

GW恒例！ワラビ狩り

今年もゴールデンウィークに大山でワラビ狩りを楽しみました。写真はワラビを使ったお弁当です。

弁当①：ワラビ入り炊き込みご飯
　　ブリの塩焼き
　　小松菜とベーコンのソテー

弁当②：ご飯（チリメン山椒：京都で購入）
　　豚肉とワラビの炒め物
　　ネギ入り卵焼き
　　カボチャと人参の煮物

　毎回のことですが、“中高年向きじみ弁”といった感じですね。

　ここ数年ワラビ狩りをしているので上手くなりました。何が？ひき方とアク抜きです。最初は欲張って先の開きかけた大きめのものまでひいていましたが、下の方の軸は固く上の部分は舌ざわりが悪いことを学習して、成長し過ぎのきらいのあるものはひかず、そういったワラビのあるところにしゃがんでじっくりと地面を見ます。そうすると、あるんですねえ。地面から5～6cm伸びて首をかしげている若いワラビが。京懐石の煮物などに少し添えてあるような上品なワラビです。思わずにんまりです。

　アク抜きはいくつか方法がありますが、私は「バットにワラビを並べ、重曹を溶かした熱湯をかけてラップをし一晩おく」という方法です。雑誌を見ると湯の温度を85度にするとキレイな緑色が保てるとありました。今度はこの方法を試してみよう。来年はもっといいものにしますよ。

　生活習慣病センター　管理栄養士　momo

平成24年度クールビズ実施のお知らせ

　5月のゴールデンウィークが明けて、暑い日が続くようになってまいりました。

今年もクールビズの季節到来です。

倉敷平成病院では5月1日～10月31日でクールビズを実施いたします。

皆様のご理解ご協力のほど、よろしくお願い申し上げます

秘書室　みや

予防リハビリ新人です！

　この4月から予防リハビリで働くことになった介護福祉士のM.Tです。3月に高校を卒業したばかりで、社会に出るのも初めてで不安でいっぱいでした。しかし、上司や先輩方がたくさん教えてくださるので、毎日勉強になります。

　私は中学生のとき、職場体験学習で老人ホームへ行きました。その時に「いつも利用者様の傍に寄り添えるのは介護福祉士しかいない」と思い、介護の現場で働くことが私の夢になりました。こうして夢が叶い、ここで働けるようになりとても嬉しいです。

　 入職してはや1ヶ月が経ち、仕事の流れについてもだいぶ分かるようになりました。5月に入り、ゴールデンウィークもあっという間に終わりました。今までは、利用者様の名前や体操を覚えるのが精一杯でした。これからは、ただ仕事をこなしていくだけでなく、利用者様の声に耳を傾け、それぞれのペースに合わせていきたいです。人生の先輩である利用者様からのアドバイスを大切にし、寄り添えられるように、しっかりコミュニケーションを図ったいきたいと思います。

　毎日、生活が充実しています。まだまだ出来ないことはたくさんありますが、自分に出来る事を少しでも増やしていけるよう努力していきたいです。そして、これからも利用者様にもっと楽しんで頂けるよう頑張っていきたいです。

　今の時期、五月病になりやすいと言われておりますので、体調には十分ご注意下さい。

そして、予防リハビリへ興味を持たれたら、ぜひ1度見学に来ていただけたらと思います。

これからもどうぞよろしくお願いします。

予防リハビリ　介護福祉士M.T

はじめまして。

　はじめまして。4月より新たに診療放射線技師の一員となりました。新人のM.Tです。

入職してから早くも1ヶ月近くたち、徐々にですが仕事にも慣れてきました。といってもまだまだ分からないことだらけで、日々先輩方の背中を追いかけています。

　放射線部では、一般撮影、CT、MRI、マンモグラフィ、骨塩定量、胃透視といった部門がある中で、私は入職1週間は受付から検査までの全体的な流れを勉強したのち、現在は一般撮影室で胸部写真や骨のX線写真を撮っています。一般撮影は診療放射線技師として基本である、いわゆるレントゲン写真を撮影しているのですが、その中での基本中の基本である胸部単純写真を撮影するのもさまざまな注意点があり、毎日悪戦苦闘しています。

そういった中で、診断に役立つ良い写真を撮影して、なおかつ患者さん、利用者さんに安心安全に検査して頂けるように配慮することの大切さを改めて感じています。

そしてまた、学生の頃とは違う社会人としての責任感も感じました。日々先輩方の助けや丁寧な指導に頼ってばかりですし、新しく覚えることも多く大変ですが、1日でも早く仕事を覚えて、患者さんや先輩方、他職種の方からも頼りにされる放射線技師になれるように努力していきます。

これからもどうぞよろしくお願いします。

放射線部　M.T

通所リハビリテーション新人職員歌謡ショー＆萬一座公演

4月２７日に通所リハビリではイベントを行いました！！
その内容は午前・午後の二本立てになっており午前は、４月から入職した新人職員による歌謡大会、午後はボランティアで来て頂いている萬一座による公演が行われました。
午前の新人歌謡ショーは新人職員達は、「白雲の城」・「河内おとこ節」など自分達がまったく知らない歌を歌うとあって、仕事が終わっても残って必死に練習していました。本番は皆、大勢の利用者さんの前で歌う為か、とても緊張していました。しかし、いざ始まると皆さん堂々と歌っていた。「利用者さんに喜んでもらいたいと思ったので、緊張しましたが頑張りました」と笑顔で話していました。また「利用者さんが多くて不安になりましたが、皆さんの拍手や、「頑張れー」と声を掛けて頂き、何とか歌うことができました」と、利用者さんからも暖かい声かけをして頂きました。
午後からはメインイベント、萬一座の公演が行われました。萬一座は度々通所で公演を行っており、利用者の方々は公演をとても楽しみにされていました。
公演は、きらびやかな服装や着物を着た踊り子の方々が出てくると、大きな拍手がおこりました。演目が始まると皆さん集中して見学されていました。そして演目が終わった後は、演者の皆さんが、ステージから降りて利用者さんと握手をしてくださり、利用者の皆さんはとても喜ばれていました。
通所リハビリでは、皆様に楽しんで頂けるよう、これからも様々なイベントを企画しています。５月のイベントは、５月１５日（火）。午前中は“鯉のぼりゲーム”、午後からは、“五月座”による素敵なステージを予定しています。お楽しみに！
随時、見学等受け付けています。お気軽にお問合せ下さい。

通所リハ　MAY

ヘイセイ鍼灸院に通っています！

　私は高校生の時から、ひどい肩こりです。肩こりのため、吐くときもよくありました。20年


来、整体などによく行っていましたが、その時は良くなりますが、直ぐに元に戻ってしまいます。
　ところが、、、！！！　2ヶ月前からヘイセイ鍼灸院に通うようになり、肩こりが劇的に良くなったのです。
初診時、甄（けん）先生が両腕で脈をみたのがとても新鮮でした。そして私の体は水が滞っていること、体が冷えていることなど、丁寧な説明がありました。思い当たることがたくさんあり、びっくりです。
お灸と鍼はすごくリラックスできて、短時間だったのに熟睡していました。治療が終わった後は、何十年ぶりの爽快感！！！頭重感が全くない！！!　すっきり！！
　体調が良いと仕事もがんばることができます。職場にヘイセイ鍼灸院があって嬉しいです。

歯科衛生士　まいうー

栄養科通信vol.57 『ブームに乗って～塩麹～』

昨年末くらいからブームになっている「塩麹（しおこうじ）」。

一時期は爆発的人気でスーパーでも品切れ続出、入手困難だった塩麹ですが、最近少し落ち着いたようでよく見かけるようになりました。みなさんご存知ですか？
仕事柄（性格上？）流行の食材といえば、とりあえず試してみたい！と塩麹を使ってみました。まず鶏の胸肉に塩麹をまぶして冷蔵庫で一晩おきます。翌日はただ焼くだけ。胸肉のパサパサ感がなく、やわらかくおいしく食べられました。
何故？ナゼ？ってことで、塩麹について調べてみました。麹とは米、麦、大豆などの穀物にコウジカビなどの食品発酵に有効なカビを繁殖させたもので、味噌、みりん、日本酒、醤油などを製造する時に用います。そして米麹と塩と水を混ぜ合わせ熟成させて作るのが塩麹。基本的には塩のかわりに調味料として使いますが、塩より少しまろやかになるのが特徴。塩麹に含まれる酵素が食材のデンプンやたんぱく質を分解してやわらかくするのと同時に、アミノ酸や糖などの旨味を生み出して美味しくしてくれます。このような酵素の作用に乳酸菌や酵母のはたらきで生まれる味も加わって最終的に深い味わいになるそうです。
さらに、健康面にも魅力があります。食材を麹漬けにすることでその食材は発酵食品と
なります。発酵することで乳酸菌が多くなり、腸内環境を整え便通をよくしてくれます。お通じが良くなると、肌もキレイに！ダイエットにもつながるかも！？
麹に含まれるビタミンB群の作用で疲労回復効果もあり、江戸時代には栄養ドリンクとして重宝されていたそうです。

塩麹は手作りも出来ます。
乾燥麹200g、塩60g、水300ccを混ぜて常温で保存し、1日1回かき混ぜるだけ。約１週間で麹がふっくらして粒に芯がなくなればOKです。肉や魚を漬け込んだり、酢やオリーブ油と混ぜてドレッシングにしたり、チャーハンにもできました。流行の食材も、その特性を知って上手に使えばあなたの健康に役立つかもしれません。常にアンテナを張っていろんなことを吸収していきたいものですね。

栄養科　管理栄養士　A子

第二弾！！ 春のミニバス旅行

　平成２４年４月23日（木）、デイサービス利用者20名、職員7名、総勢27名で「春のミニバス旅行」を開催しました。前回の秋のミニバスツアーが好評で、今回は二回目。旅行と言えば天気が気がかり。天気予報ではあいにくの雨。前日に利用者の皆様と「明日いい天気になりますように」と願いを込めて可愛い大きなてるてるぼうずを作り飾り付けました。当日は曇ったり降ったり。しかし前回と同様、今回も少しリッチに大型バスをチャーター。天気とは裏腹に、大型バスにテンション上がり、利用者の方々、職員共に意気揚々と乗り込み向かった先は、笠岡市にある「笠岡ベイファーム」。

道中バスの中は、前回と同様、流れる「東京のバスガール」に始まり「高校三年生」と皆さん大合唱で、ドリームナンバーワンの美女！？（Mr.坂本）が経費削減の為、当日限定のバスガイドになり車内は盛り上がり、引き続きドリームナンバーツー！？の私にバトンタッチされ、旅のしおりを片手に、笠岡湾干拓地の歴史やベイファームの案内など流暢に？説明させて頂きました。

あっという間に笠岡ベイファームへ到着。到着する頃には皆様の願いが届いたかのように雨も上がり、車窓から見える干拓地一面に広がる菜の花畑に、一同「んまぁ～！！きれいじゃなぁ～！！」と大歓声。菜の花畑を散策したり、観賞したり、農特産物直売所では地元の野菜やフルーツ、お土産品など、それぞれ思い思いの物を購入。なんといっても、「みんなで一緒に来るのが楽しい。みんなで見るからより一層きれい」と利用者の皆様の満面の笑みは一面に咲く菜の花と共に最高に輝いていました。

帰りのバスでは、疲れた様子も無く、「今日は楽しかったぁ～ありがとう！またみんなでどこか行きたい！！」「アイスクリーム美味しかった！」「今度はひまわり畑を見てみたい！」と利用者全員からの嬉しい声。こんなにも、生き生きとした利用者の姿を見ることができ、職員一同本当に、「今回もバス旅行を行ってよかった。今後も更にキラキラ輝く人生のお手伝いをし続けたい」と心よりそう思った一日でした。
　

　デイサービスセンタードリーム　看護師兼機能訓練指導員　小林　里美

医療福祉相談室の相談支援業務を行います

新年度が始まり、1ヶ月が経ちました。私たちソーシャルワーカーのいる医療福祉相談室にも新しい顔が加わり、２名増員の8名体制となりました。新入職員も少しずつ、相談支援業務を始めていきますので、皆さんよろしくお願い致します。
　「人員が増えたね」ではなく、「人材が増えたね」といわれるよう、医療福祉相談室の『質』の向上が課題であり、必要な取り組みと感じています。
経験年数が15年目～1年目と幅広い構成となっていることを強みにし、先輩から教わる事だけでなく、先輩が新人からの質問で気付く新たな発見など、皆が様々な価値観を共有し、共同して皆さんの相談支援を行います。そして、高齢化、経済状況の悪化など様々な社会情勢の変化にもアンテナをはり、臨機応変に様々な『相談支援作業』ではなく、『相談支援業務』ができるよう日々努力していきます。
また、患者・家族への支援だけでなく、地域の医療機関や介護サービス事業所などの専門機関とのよりよい関係作りが出来るよう、地域連携業務も担っていますので、医療福祉相談室・地域連携室をご活用ください。

ペタンクのM

頼もしい２年生

　今日から５月。ゴールデンウィークで長期休暇中の方も多いのでしょうか？？
お正月やお盆と同様に日本中が大移動となり料金も随分とお高いのでしょうが、明るい太陽と爽やかな風に誘われて国内・国外ともにお出掛けしたくなる気持ちも分かります。サービス業の方は逆にお休み返上で大忙しなのでしょうね。お疲れ様です。
渋滞にのみ込まれてクタクタになるであろうドライバーの皆さんも無理のないスケジュールで楽しんで下さい。

さて、今回は倉敷老健で２年目の勤務となる山下さんが新入職員の研修の際に後輩に向けた熱いメッセージを皆様にもご紹介します。
「皆さんこんにちは。老健勤務の山下といいます。
私が老健に配属となって、はや一年がたちました。
・・・・」
始めは恥ずかしそうにハニカミながら新入職員の前での先輩としての初仕事に緊張して挑んでいましたが、聞き入る新入職員の様子に一年前の自分を重ねながら熱い語りに変わっていきます。
実際の勤務では思った以上に早く指導期間が終わり独り立ちしなくてはならなかったプレッシャーや悔しさ，反省などを語ります。そんな時の先輩の励ましやアドバイスが嬉しかったこと、それ以上に仕事に慣れ時間に余裕が出たことで、入所者様との関わりの時間が増えたことが嬉しいと続きます。
そして、山下さんが今、大事にしている３つの気付きで締められます。

「まず１つ目は『あいさつ』です。
利用者様ときちんと挨拶を交わし、信頼関係を得ることはもちろん、スタッフ間でも毎日しっかりとあいさつをすることが大切です。ケアにおいてチームプレイは大切です。はじめのうちは特に、先輩方に助けてもらう場面がたくさんあると思うので、あいさつを心がけましょう。
　２つ目は、情報収集です。
利用者様の状態は１、２日で大きく変わります。また、受け持ち業務に就くと夜勤さんに｢申し送り｣という、利用者様の状態を報告する大切な業務があります。私は、業務に入る前に必ず記録を確認して、情報収集を行います。少しでも早く情報を得ることで、申し送りが聞き取りやすくなるし、何より自分が落ち着いて業務ができるようになります。
　３つ目は、気持ちの切り替えです。
私は、１日の仕事が終わって、職場を出ると正直、もう仕事のことは考えず、家で休むことやプライベートのことを考えます。家でしっかり休むことができれば、仕事も頑張ることができます。仕事のことでずっと悩んで家でも引きずっていると、精神的にも休めず、仕事でうまく力が発揮できません。社会人になるので仕事は仕事とメリハリをつけることは当たり前です。私は今、この仕事をさせてもらっているから充実したプライベートがあると思っているので、プロとして仕事ができるように家でしっかり休むように心がけています。

仕事をしているとたくさんの悩みが出てきます。悩んだ時は先輩職員やプリセプターに相談しています。プリセプターとは、新人職員について指導して下さる先輩職員で、仕事でわからないことや悩みなどを気軽に相談することができます。私も、つらいことや困ったことがあった時はたくさん話をきいてもらいました。
皆さんも必ず失敗はするし、悩みにも突き当ります。そんなときは１人で抱えこむのではなく、誰かに相談するようにしてください。」

私も思わず十数年前の新人時代を思い出します。２年目になる頃にこんなにしっかりしていただろうか？山下さんの成長ぶりに感心しながら、今後の活躍にも大いに期待しています。私もチームの一員として僅かながらサポートしていければと思います。
　最後に山下さんの大事な３つ目のアドバイスにもあったように、お休み中に思いっきり笑って・はしゃいで・楽しんでリフレッシュしましょう。気持ちも体も上手にリセットして、『五月病』とは無縁でまた頑張りましょう。
　後続の皆さんの楽しいゴールデンウィークレポートを楽しみに期待しています。

倉敷老健　リハビリスタッフ　D

春のお花見バスツアー

平成２４年４月１２日木曜日、桜も開花宣言通りきれいに花が咲きました。「さぁ、デイサービスも宣言通りお花見へ！」ということで、「由加神社」へ行ってきました。

出発前日は雨が降り、どうなることかと不安いっぱいでしたが、当日は、昨日の雨はどこへやら、雲ひとつない大快晴！利用者の皆さんも職員も大はしゃぎで帽子をかぶり、おやつを持って出発だぁとバスに乗り込み、車窓から見える桜を満喫しながら由加神社に向かいました。

到着すると、多くの人で賑わっていた由加神社。秋の紅葉とはまた違った、優しい温かい雰囲気を思わせるように、境内の周りを桜が囲んでいました。利用者の皆さんは、バスから降りるや、「わぁ！きれいだわぁ〜！」、「こんなきれいな桜は見たことがないわぁ〜！」と、口を揃えて喜ばれていました。

休憩所で桜をうっとりと眺める人、足腰地蔵に手を合わせる人、おみくじを引いて運試しをする人、あんころ餅を買う人…利用者の皆さんは思い思いに由加神社でのお花見を楽しまれていました。

思う存分、お花見を満喫した後は、おやつの時間です。前日に、職員が何か美味しいものはないかと探し回り、やっと購入したのは「どら焼き」でした。しかし、「どら焼き」をただ皆さんにお配りするだけでは、おもしろくありません。「せっかくのお花見だし。
どうしよう・・・」職員達は考えました。
考えに考えた結果、「そうだ、ドラえもんになりきって、皆様にどら焼きを配ろう！」
そして完成したものが写真の通り。ドラえもんのお面をかぶり、青いエプロンにポケットを付け、その中どら焼きを・・・。
職員の不思議な扮装に、利用者の皆さん大笑い！「あんた、何でぇそれは〜？」周りの他の観光客に見られても、恥ずかしい顔一つせず、ドラえもんになりきって、どら焼きを配り続ける職員。多くの利用者の方から、「よく考えたわねぇ」、「感心したわ」とお褒めの言葉を頂きました。利用者の皆さんに楽しんでもらおうという職員の熱い思いが皆さんに伝わったようです。皆さんの笑顔を見ていると、企画して良かったな、皆で来れて良かった！としみじみ感じました。美味しくおやつをいただき、桜を背景に記念撮影をして楽しいひとときが終わり、由加神社をあとにしました。
2012年春、日本にも再び桜を見て心癒される季節が訪れました。春夏秋冬を感じながら、利用者の皆さんに楽しんでいただけるデイサービスにしていこう！と強く思った一日でした。

デイサービスセンター　ドリーム　生活相談員　岡友美

春のお花見＆食事ツアー

　ケアハウス ドリームガーデン倉敷では、4月6日(金)に、春のお花見＆食事ツアーを開催しました。ケアハウスの周囲は倉敷川沿いの千本桜で有名ですが、今回は山陽ハイツに行ってきました

　 前々日は低気圧で、蕾が落とされていないか、はたまた桜の木ごと飛ばされるんじゃないか…というくらいの爆風で桜の状態を大変心配しましたが、入居者の皆さんの日頃の行いの良さと祈りが通じたのか、当日は3～4分咲きとなりました

　11時にドリームガーデンを出発し、山陽ハイツまでは車で約5分という短いドライブですが、1年に1度しかない桜を思う存分鑑賞していただけるよう、ゆっくりゆったり運転をし、車窓から眼下に広がる桜を満喫していただきました。

　綺麗な桜を見た後は、お待ちかねのお食事タイムです！席には大きな重箱と御 飯、汁物、茶碗蒸しが並べられていました(ワクワク)

食事の挨拶後、開いた重箱の中身の彩りの良さ、食べきれないくらいの量の多さ、またなんとも言えない美味しそうな匂いに、会場がワッとどよめき、その後黙々と食事タイムに突入しました。

　お好みのドリンクも注文され、中では美味しい食事とともに美味しいビールもすすんでいる席もあり、まさに宴会といった楽しい時間を過ごされていました。

　食後は、13時30分まで自由時間で、恒例では散歩されていたとの事ですが、少々風もあり、まだ肌寒かった為、散歩はされず、ラウンジでコーヒーを飲んだり、井戸端会議になっていたり…と思い思いに過ごされていました。

　 今年から、八軒屋の桜並木に提灯が付けられています。『ドリームガーデン倉敷』の名前も入っていて素晴らしいお花見コースになっています。帰りの車窓からはそんな倉敷川沿いの桜をゆっくり鑑賞しながら、14時には全員ケアハウスに到着されました。

　「楽しかったよ～」「桜が見れて良かった！」「刺身が美味しかったわ～！」などのお声もいただき、大好評で会を終える事が出来ました。

　3月末よりケアハウスに就任させていただき、まだ名前と顔も一致しない状況での参加で、少々不安もありましたが、日常には無い身近な交流で参加者とも仲良くなり、帰りには全員のお名前が呼べるようになっていたので、参加してよかったと思いました

　このような会を開催するにあたって、職員間の協力体制の良さも体感し、私も早くこのドリームガーデン倉敷でちゃんとした歯車として回転できるようになりたいと感じました

　これからもケアハウスにご入居されている皆様の今日のような笑顔を増やしていけるよう、一歩一歩頑張っていきたいです。どうぞよろしくお願いします

ドリームガーデン　管理栄養士　くわの

ゴールデンウィーク突入！

　季節はめっきり春、桜の花びらも散ってしまい黄砂が飛ぶ季節となりました。皆さんお元気ですか？新入職員の皆さんも、始めての社会人として覚えることが多くて毎日が疲れると思います。
　一人暮らしをはじめた新入職員もこの連休で帰省する人もいるのではないでしょうか。ホームシックになった人、親元はなれて自由を満喫して破目をはずす人、それぞれとは思いますが、なるべく地元に帰省して、親に近況を報告しましょう。絶対に親はうまくやっているのか心配しています。また、友人と久しぶりに会って仕事の話をして情報交換しましょう。仕事に行き詰っている人はもしかしたらヒントがあるかもしれません。

　何はともあれ事故には気を付けて帰省してください。

人事部　やっさん

介護福祉士への道 ～その２～

4月に入っても寒い日が続いて開花が遅れていた桜も、あっという間に散ってしまい今では葉桜になってしまいました。昼夜の寒暖差で体調を崩しやすい時季ですが、みなさん大丈夫でしょうか？

さて、先月のブログで好評（？）でした「シリーズ　制度・介護保険に切り込む」でホームヘルパーの資格が通用しなくなると紹介しました。現在介護福祉士の資格を取るためには、福祉関係の大学や専門学校を卒業、またはホームヘルパーの資格＋実務経験3年以上で国家試験を受験するかのどちらかです。将来介護福祉士として働く目標を持って学校に通っている学生なら問題ありませんが、社会人での転職や主婦からの就業を希望する場合、なかなか学校へは通えませんよね！時間や収入・費用の問題もありますから。

その点、ホームヘルパーの資格なら最短で1ヶ月ぐらいで取得可能で、企業・病院・施設からの求人も多くあります。ところがホームヘルパーの資格を廃止して「介護職員基礎研修終了」という新しい資格に変えようとしています。従って、これからの介護福祉士の受験資格は上記の「基礎研修終了」＋実務経験3年に変わってしまうわけです。たとえホームヘルパー1・2級を持っていても「基礎研修終了」していることが介護福祉士の受験資格になる・・・つまりホームヘルパーの資格の意味がなくなるということですね。介護福祉士の資格取得のハードルが上がったことになります。

そもそもこの様に制度を変更する必要（意味）があるのでしょうか？もちろん利用者にとっての介護の「質」を高めることは大切です。しかし、この制度改正によって介護職員の人材不足がますます深刻になるかもしれません。

私どもヘイセイホームヘルプステーションでは、もちろんヘルパーさんを募集しています。苦労して取得した資格です。人のため、もちろん自分の為にも資格を活かして一緒に頑張ってみませんか?

カチョー○め

ノルスパンテープについて

4月になり、薬剤部も新人２人を向かえ、合計７人となりました。私が入職してから最大の薬剤師数です。一時期３人だけで頑張っていたこともありました・・・。先日は、歓迎会を兼ねて酒津公園でお花見がてらバーベキューをしました。薬剤部の新人をよろしくお願いします。

今回は、ノルスパンテープについてお話します。最近、当院でもちょこちょこ処方されている痛み止めのテープ剤です。昨年の夏に発売されました。でもそこらの痛み止めの湿布とは異なります。医師だれもが処方できるわけではありません。ノルスパンテープについての講義をきちんと受けて登録された医師のみが処方できます。
このお薬は、オピオイドと呼ばれる特殊な痛み止めの薬です。
慢性疼痛の原因疾患として、大半を占めるのが腰痛症と変形性関節症です。その保存療法の一環として薬物療法が行われますが、普通の痛み止め（ｱｾﾄｱﾐﾉﾌｪﾝやﾛｷｿﾌﾟﾛﾌｪﾝなど）では十分な効果が得られないことがあります。そんな場合に、このお薬が難治な慢性疼痛に対する次のステップの薬剤として使用されます。この薬の主成分はオピオイド受容体に親和性を示し、強い鎮痛作用を示します。 オピオイド受容体とは、中枢および末梢神経系に広く分布し、体の痛みの制御にかかわっています。この薬の作用は、そのオピオイド受容体に働きかけ、中枢神経系の痛覚伝導系を抑制することです。

ノルスパンテープは皮膚からゆっくり吸収される持続性の貼り薬です。一度貼れば７日ほど効果が持続します。一般の湿布剤のように痛い場所に貼るのではなく、7日に1回、前胸部、上背部、上腕外部または側胸部に貼ります。必ず指示された使用方法に従ってください。使用されるうえで注意していただくことは他にもたくさんあります。もし処方されたら使用上の注意をよくお読みのうえお使いください。

　近年、様々な疼痛緩和剤が発売されています。その方に適した薬が処方され、慢性疼痛に困っている方の苦痛が和らぐことを願っています。

薬剤師　M

急性疾患に効く十宣穴

　十宣穴(じゅっせんけつ)は、10本の手の指の先端部にあります。各指に穴が1つずつあるので、全部で10ヶ所あります。

　これらのツボは、高熱、てんかん、小児の熱痙攣、脳卒中、失神、意識障害、ショック、ヒステリー、急性咽喉頭炎、脳挫傷、中風前兆などの急性疾患によく使われており、しかも、即時に効果が得られる場合が多いのです。

　施術法としては、刺絡法、つまりツボを刺して少し血を絞り出す方法が一般的によく使われますが、他に指圧法、透熱灸法、線香灸法、刺鍼法も使われます。指先ですから、感覚が鋭いので、他のツボより、刺激の痛みを感じやすいのです。

　 当鍼灸院では、脳硬化症の患者さんに、数本の指先に刺絡を行ったところ、非常に良い効果が得られました。この患者さんは、車のドアに頭をぶつけてから、3ヵ月後に話がしにくくなり、片側の上肢に脱力感が現れ、病院で検査したところ、陳旧性硬膜外血腫が見つかりました。血腫除去手術を実施した後、血腫の圧迫によって陥没した脳の部分がなかなか元に戻らず、話しにくいなど上肢の脱力感も残っています。その時点から、鍼灸治療を受けることになりました。指先の刺絡を行うと、数回で話しにくいなどの上肢の脱力感がなくなりました。その後、頭皮鍼と手足のツボを使って治療を続けましたが、1年後の再検査で、脳の陥没した部分は完全に元の状態に戻りました。

ヘイセイ鍼灸治療院　中医　甄　立額

朝のお花見

　酒津公園の桜も満開を過ぎ、花吹雪となっています。毎年、お花見は近くの酒津公園で済ませていたのですが、今年は、津山の鶴山公園まで出かけてきました。先週の日曜日に早起きして出発し、９時過ぎの開園を待って入場しました。桜は、これぞ満開といった感じで咲き誇っており、春を満喫することができました。　

　朝早くから大勢の方が集まっていましたが、顔ぶれを見ると、ご高齢のご夫婦と、無理やり起こされて連れてこられたお孫さんという組み合わせが多いようでした。どこからもぐりこんだのか、開園前から場所取りをしながら、既に真っ赤な顔をしている人たちもいました。

　日本人は、なぜ、桜を見るとワクワクするのでしょうか。春の一週間ほどだけ輝いて、残りの一年間を地味に過ごす姿に共感を覚えるのでしょうか。桜が一番輝いている姿を見て、自分も輝いているんだ、ということを確認しているのかもしれません。高齢の方が多く来られているのも、そんな理由があるのでは？今は、訳も判らず、おじいちゃん、おばあちゃんに連れてこられている孫たちも、いつか、桜の輝きに誘われる時期が来ることでしょう。

　お花見といえば、夜桜の下で一杯やりながら盛り上がるというのが定番ですが、一度、早起きして、朝のお花見をしてみてはいかがでしょうか。

総務　H.Y.

HbA1cが変わります！

　すでにご存知の方もいると思いますが、今年の4月からHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）が、国際標準化されることになりました。

☆HbA1cは血液中で酸素を運ぶヘモグロビンとブドウ糖が結合した物質で、過去1～2ヶ月の血糖コントロールの状態が分かります。長期間の血糖コントロール状態が分かることで、糖尿病治療の貴重な情報源になります。

＊国際標準化によってHbA1cの何が何に変わるのでしょうか？

  表示される値が「JDS値」から「NGSP値」になります。HbA1cは日本ではJDS値、日本以外のほとんどの国においてはNGSP値という方式で測定されています。JDS値がNGSP値より0.4%ほど低い値になると分かり、日本でも日常臨床にて国際標準となっているNGSP値を用いることになりました。NGSP値は「HbA1c(NGSP)」「A1C」、JDS値は「HbA1c(JDS)」と表記します。

＊国際標準化でHbA1cが変わると糖尿病患者にどんな影響があるの？

NGSP値はJDS値より約0.4%高値となります。例えば、これまでHbA1c(JDS)6.1%表記してきた値がHbA1c(NGSP)6.5%と表記されます。実際には数字が変わっただけで本質的な意味は変わりません。いつもと同じ血糖コントロールでも、NGSP値ではHbA1cが上昇したように感じるかもしれませんが、診断基準や目標値も0.4%高くなります。数字に惑わされないよう注意しましょう！！

この4月から1年間は検査データを同時表記することになっているので、自分が見ているHbA1cがJDS値かNGSP値か確認することが大切です！！少しずつNGSP値の表記に慣れていきましょう。

糖尿病療養指導士　K.I

訪問診療

４月から全仁会としての訪問診療を担当しています。クリニック外来休診の木曜日午後に、訪問します。クリニックでの診療と基本的には異なりませんが、在宅で過ごしておられる方々ですので、画像検査や緊急検査に頼ることが難しく、急な状態の変化時には、症状と身体所見のみで判断しなければなりません。バイタルサインの評価と理学所見で判断するという診察の基本が主となります。大事にしたいのは普段からの、皮膚・爪の状況、口腔粘膜や舌の状態、胸部呼吸音・心音、腹部超雑音・触診、関節・筋肉・皮下脂肪の状況などですが、まだ開始したばかりですので、把握しきれていません。なるべく早く、「いつもの状態」を確認できるようにしたいと思っています。

　訪問診療は医師一人でできるものではありません。診療介助の看護師や、訪問看護のスタッフの方々、訪問リハビリ・訪問入浴などの訪問サービスを提供されている方々、ケースワーカーの方々、それにもまして御家族の毎日の営みがあってこそ、訪問診療が成り立ちます。また、急変時には倉敷平成病院の先生方やスタッフの皆様にお願いすることになります。

　御家族やご本人の意向をよく聞かせていただき、医学的助言をしながら、居宅医療を受けていて良かったと思っていただけるよう、努力していきたいと思います。

　訪問診療に限りませんが、療養上のことや日常生活のことで、「ここが何とかならないか。」「この具合が良くない。」など工夫すれば改善できるかもしれない事柄がありましたら、医学的なことでなくてもご相談下さい。

先日は、硬性コルセットの接触部が硬くて痛いと悩んでおられる方に、やや固めのスポンジ様クッション材（商品名「ホワイト・キューオン」という吸音材）を棘突起の突出に合わせて凹ませて貼り付けたところ、「装着時の痛みが軽くなって具合が良い。」と喜んでいただけました。

　　全くの私事ですが、娘のために小さめのアンティーク風勉強机を作りました。購入した木材を切断・組立て、ウォールナット色に塗装したのですが、シンプルな机になり大層喜んでくれました。（写真）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成南町クリニック　　玉田

平成24年度第3回倉敷平成病院リハビリテーション勉強会のご案内『股関節機能の捉え方と臨床応用』22

平成24年度第3回倉敷平成病院リハビリテーション勉強会のご案内
『股関節機能の捉え方と臨床応用』22

拝啓、ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。
この度、下記の内容にて講習会を開催する運びとなりました。今回は股関節をテーマに建内先生をお招きし、お話して頂きます。以前に先生には「股関節機能の捉え方と臨床応用」と題して二度、機能解剖、バイオメカニクス、治療アプローチなどすぐにでも臨床で使える内容についてお話して頂きました。
今回はその後の研究や臨床などから最新の知見をどのように考えていくか実技を取り入れながらご講義して頂く予定です。大変お忙しい時期ではあると思いますが、興味のある方は奮ってご参加いただきたいと思います。
敬具

※2009年の建内先生勉強会の様子
※2008年の建内先生勉強会の様子

－記－

日　時：平成24年7月7日（土）　14時～18時（受付13:30～）
　　　　　　　　　  　8日（日）　9時～16時
　　　　　＊1日目終了後に懇親会を予定しております
講　師：建内　宏重先生（京都大学大学院医学研究科　人間健康科学系専攻　助教）
場　所：倉敷平成病院　リハビリテーションセンター
参加費：10000円
　　　　＊懇親会に参加される方は別途4000円必要です
定　員：40名　(実技を予定していますので動きやすい服装でお願いします)
申込方法：倉敷平成病院のホームページ上にあるリハビリ勉強会申し込みフォーム内の講習会名「股関節機能の捉え方と臨床応用」を選択し必要事項を記入の上、お申し込み下さい。
　　　　　　　　
締め切り：平成24年6月8日までにリハビリ勉強会申し込みフォームでお申し込みください。
　　　　　応募者が多数の場合はお断りする場合がありますのでご了承ください。
　　　　　受構可否は応募締め切り後、1週間以内にE-mailにてご返信いたします。

事務局：〒710-0826　倉敷市老松町4-3-38　　
倉敷平成病院　リハビリテーション部　理学療法科　小畑　貴章
TEL：086-427-1111
E-mail：heiseikousyuukai@yahoo.co.jp

ショートステイより

皆さん、こんにちは。
春一番と呼ぶには、いささか強すぎる強風と共に四月がやってきました。
そうしてもう半分が過ぎようとしています。
四月は、出会いの季節。ショートステイにも新しい職員が三名加わりました。
初々しく、一生懸命に業務内容や、利用者様のことを覚えようとしている姿をみていると、自分たちがショートステイに来た頃のことを思い出します。
右も左も分からないとよく言いますが、まさにそれでした。
常連の利用者様に「あれは、あそこにあるよ。」なんて逆に教えられたりして恥ずかしい思いをしたのも、今では良い思いでです。
あの頃のような気持ちで、あの頃とは違う皆さんに安心感を与えられる介護士として気持ちも新たに頑張っていきたいと、思います。

ショートステイ　介護福祉士　S

『歩行の臨床バイオメカニクスと理学療法』平成24年度第2回倉敷平成病院リハビリテーション勉強会のご案内21

平成24年度第2回倉敷平成病院リハビリテーション勉強会のご案内21
『歩行の臨床バイオメカニクスと理学療法』

拝啓、ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。
この度，下記の内容にて講習会を開催する運びとなりました。歩行は，臨床で理学療法士が治療ターゲットとすることが多い動作です。歩行のメカニズムの理解は，歩行からトップダウンでの臨床推論を容易にし，歩行障害に対する運動療法を考えるための一助になります。今回，『歩行の臨床バイオメカニクスと理学療法』というテーマで，石井慎一郎先生に講義，実技を交えてお話していただける運びとなりました。大変お忙しい時期ではあると思いますが、興味のある方は奮ってご参加いただきたいと思います。
敬具
－記―

日　時：平成24年6月10日（日）　10時～17時（受付9:30～）
講　師：石井　慎一郎先生（神奈川県立保健福祉大学　准教授）
場　所：倉敷平成病院　リハビリテーションセンター
内　容：講義・実技
参加費：8,000円
定　員：30名　（当日は実技を予定しますので，ジャージ等実技のできる服装をご用意ください）

申込方法：当院HP（http://www.heisei.or.jp/）リハビリテーション部のページ上にある応募フォームに必要事項を記入の上、お申し込みください。
締め切り：平成24年5月19日
　　　　　応募者が多数の場合はお断りする場合がありますのでご了承ください。
　　　　　受構可否は5月26日頃までにE-mailにてご返信いたします。

事務局：〒710-0826　倉敷市老松町4-3-38　　
倉敷平成病院　リハビリテーション部　理学療法科　戸田晴貴
TEL：086-427-1111　　E-mail：heiseikousyuukai@yahoo.co.jp

春はあけぼの

　平安の昔から、春はあけぼのというように、今年も見事な桜に彩られた、すばらしい春がきました。全仁会でも約60名の新入職員をお迎えし、素敵な組織になりました。新入職員の辞令交付式（入社式）に参加しましたが、自分自身も新入職員のフレッシュさに触れ、新鮮な気持ちで新年度を頑張ろうと心新たにしました。
　また、近隣の保育園、幼稚園、小学校、高校でも入学式が行われそれぞれが希望に満ち溢れたとてもすばらしい時期です。
　全仁会グループもその良い雰囲気に包まれながら、患者さん、利用者さんのために頑張っていきます。
　Keiki

重心動揺計の機械が新しくなりました

重心動揺検査とは
　　……人は特に体のバランスに気を配ることなく、安定に立ち、円滑に歩く事が出来ます。これは、体には不随意的に身体の安定さを保つ仕組み、平衡（バランス）機能があるからです。
この機能は、視覚系、内耳、（前庭、三半規管系）、体性感覚系（筋・腱深部受容器系）、脳幹・小脳・大脳などの中枢神経の働きで維持されています。
これらのバランスに働く部位に障害を来たすと、運動麻痺、知覚神経などの神経障害、肢体不自由による障害がないのに、直立や歩行にふらつきを来たしたり、めまいを来たします。これが平衡（バランス）障害です。
重心動揺検査は、直立姿勢に現れる身体の揺れを記録・解析して、身体の平衡（バランス）機能を検査するものです。
このバランス機能に障害を起こす疾患として、メニエール病などの内耳の疾患、脳循環障害などの中枢神経障害、加齢による脊髄反射障害などがあげられます。
重心動揺検査では、平衡維持に関与する内耳系、中枢神経系、脊髄反射系の機能検査をするとともに、これらの部位障害の原因となる因子、例えば動脈硬化、糖尿病、脳白質障害の早期発見を目的としています。

検査方法としては、検査台の上に直立に立ち、開眼（黒い視標を見てもらう）及び閉眼にて、閉足60秒間ずつ立ってもらい、検査を行います。
以下の時には、状態の良い時に検査をします。　　　　　　　　　　　　　　　

・前日の睡眠不足      
・二日酔い
・激しい運動のあと
・長時間、同じ姿勢でデスクワーク
をしていた後
・寝起き直後
・喫煙直後
・長時間、自動車を運転したあと
・検査時に極度に緊張してしまう人

　もし、めまい、ふらつきが気になる方は是非この検査をお勧めします。

臨床検査部　Tani

『体幹の能動的運動-体幹を動かして行為をするという私の経験の地平から-』平成24年度第1回倉敷平成病院リハビリテーション勉強会のご案内20

平成24年度第1回倉敷平成病院リハビリテーション勉強会のご案内20
『体幹の能動的運動-体幹を動かして行為をするという私の経験の地平から-』

拝啓、ますますご清祥のこととお慶び申し上げます。
　今年度も引き続き、冨田昌夫先生をお招きし、上記の内容にて研修会を開催する運びとなりました。中枢神経系疾患患者の体幹を中心に人間の行為を考え、治療にどのように反映してゆくのか、先生による治療のデモンストレーションも含めて実施いたします．長年の臨床経験を経て、現在も多くの病院に出向き、臨床指導に邁進しておられます。セラピストの実践に基づいた多くの知見を得られる貴重な機会となると考えております．大変お忙しい時期ではあると思いますが、興味のある方は奮ってご参加下さい。
敬具
－記－

日　時：平成24年5月19日 （土）　14時～18時（受付13:30～）
　　　　　　　　　　　　　20日（日）  　9時～16時
　　　　　　　　　　　　　＊1日目終了後に懇親会を予定しております
講　師：冨田　昌夫先生 （藤田保健衛生大学衛生学部リハビリテーション学科 客員教授）
      　代表的な著書　　ステップス・トゥ・フォロー（監訳）   ライトイン・ザミドル（監訳）　　パーセプション –発達の根源から言語の発見まで-　（監訳）　　PT･OTのためのOSCE　など、その他論文多数

場　所：倉敷平成病院　リハビリテーションセンター
　　　　（アクセス:　病院ホームページをご参照ください）

参加費：8000円　＊懇親会に参加される方は別途4000円必要です

定　員：40名　　＊実技の行いやすい服装でお越し下さい。

申込方法：倉敷平成病院のホームページ（http://www.heisei.or.jp）上にある
リハビリ勉強会申込フォームに必要事項を記入の上、お申し込み下さい。
締め切り：平成２4年5月12日（土）　　　　
・応募者数が多数となりましたら受講をお断りさせて頂く場合もあります。
・受講可否は応募され次第返信いたします。
事務局・お問い合わせ：〒710-0826　倉敷市老松町4-3-38　
倉敷平成病院　リハビリテーション部　理学療法科　津田陽一郎
　　　　　　　　　　　　　　　TEL：086-427-1111　E-mail：heiseipt@heisei.or.jp　

※　富田先生の過去の勉強会の様子　2011年　2010年　　2009年

「歩いて学ぼう糖尿病‐おかやま後楽園ウォークラリー」開催

　昨日、岡山後楽園を会場に糖尿病患者さんのためのウォークラリーが開催されました。日本全国、各都道府県で年に一回開催されている行事です。

　天候の心配はまったくなし。最初は薄曇りで少し肌寒かったものの、ワイワイ言いながら歩いているうちに雲も切れ、強いくらいの日差しにすっかり体もほぐれました。当院からは患者さんと同伴の方9名とスタッフ7名が参加、2キロ・3キロコースに分かれてゴールを目指しました。ソメイヨシノは散り始めていましたが薄ピンクの花びらの絨毯もまたおつなもの、しだれ桜は今が盛りの満開でした（写真：1枚目）。

　コマ図を見ながらコースを回るのですが、事前に隠しタイムが設定されており、それにより近いほうが高得点になります。またコース上に５ヶ所あるチェックポイントでクイズに答え、その他にディカルクイズに回答、この三つを総合して順位が決まります。当院のチームはいずれも入賞を逃しましたが、皆楽しく完歩（写真：2枚目）しました。

　ウォークラリーは午前中で終了。他の病院からの参加者の方は解散されたようですが、当院ではこれからが第二の本番、食事会に突入です！後楽園から歩いて5分の岡山プラザホテルのスタッフの方と事前に打ち合わせを重ね、糖尿病の方でも安心して完食していただけるお食事を用意して頂きました（写真：3枚目）。

　いかがですか。これにコーヒーがついて二千円です。カブト煮とセイロ蒸しのフタを開けた時の皆さんの顔。一瞬目が輝き、思わず口元が緩みました。セイロ蒸しは山菜や季節の野菜をスダチと柚子塩で。いずれも素材を活かして薄味に、出汁の利いた、また変化のある味付けにゆっくりと味わいながら頂くことができました。心地よい疲労感、心もお腹も満腹になった春の休日でした。

生活習慣病センター　管理栄養士　momo

2012年第28回ひまわり号を走らせる会 ボランティア募集のご案内

さあ平成24年度のスタートです。そして、今年もやってきました。「ひまわり号を走らせる会」のご案内です。

今年は　5月27日（日）、兵庫県姫路市へ出発予定です
簡単なスケジュールを紹介します
9時30分頃　倉敷駅で受付
10時50分　倉敷駅出発→12時34分　姫路駅到着予定
　昼食はお弁当を列車内でいただきます。姫路城改修見学施設「天空の白鷺」の見学や市立美術館、市立動物園、好古園など見学・散策
17時04分　姫路駅出発→19時07分　倉敷駅帰着予定

参加費：大人4,000円　小中高大学生2,000円（JR運賃、施設入場料、昼食弁当、保険料を含む）

「姫路の旅申込書」を事務局まで郵送してください
ボランティアの募集は　4月1日～4月30日（必着）となっています。

お問い合わせは　事務局　ひまわり号を走らせる倉敷実行委員会まで

（電話086－422-3655　午前10時～午後3時　日曜・祝日をのぞく）
事務局：倉敷市幸町2－30　しげい病院内

ボランティアは初めてでもOKです。介助の経験がなくても大丈夫です。困った時はまわりの人に声をかけは、協力し合いましょう。親子でのボランティアも歓迎します（ただし、小学校4年生以上）。ボランティア教室の開催もあります

必要なボランティア
・介助ボランティア：当日は障がい者とペアになり、一日一緒に過ごし、必要な介助を行います。（ひとりの障がい者に1人～2人のボランティアがつく予定です）障がいは、視覚障がい、聴覚障がい、手足の障がいなど状態はさまざまですが、介助の経験がなくても大丈夫です（ボランティア教室も開きますので是非ご参加ください）

・設営ボランティア：車内で仮設トイレやベッドを設置します。朝早くから最後まで働きます

・レクリエーションボランティア：当日は、歌や腹話術・人形劇・紙芝居など参加者と一緒に楽しく和やかな雰囲気づくりをします。皆さんの得意なことで協力してください

・記録ボランティア：旅の楽しい思い出を写真に記録します。参加者とのコミュニケーションをとりながら楽しい表情を引き出してください。カメラはデジタルカメラに限ります。作品はひまわり号に帰属し、記録集として発表します。

・会場ボランティア：列車には乗車せず当日の受付会場やセレモニー会場の設営、列車への誘導などを行います。一日の参加は無理でも、浅野短い時間なら参加できるという方、ぜひ協力をお願いします。

お気軽にお問い合わせください

※昨年の案内はこちら

ひまわり号のホームページはこちら

秘書室　みや

第26（2010年）回　　第24（2008年）号　第22（2006年）号

慕われる先輩になれるように

　外に出るとやっと春が来たなと感じるくらい温かくなった今日この頃、皆様いかがお過ごしでしょうか。今年も多くの新入職員が入職し、より一層全仁会グループにも活気が出たように感じます。私の所属するリハビリテーション部では、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、臨床心理士合わせて17名が入職しました。リハビリスタッフの総数も100人を超え、全国でもトップクラスの規模になりつつあります。業務開始時のリハビリスタッフルームは行きかう人でごった返しています。

　 さて、私も今年で社会人2年目となり、新入職員の一生懸命働く姿を見ていると、去年の今頃は自分もあんな風だったのだろうなと思います。自分自身、分からない事だらけであった去年は先輩方に助けていただくばかりでした。たくさんの失敗もしましたが、その分だけたくさんの事を経験し、知識や技術として学ぶ事が出来ました。新入職員の皆さんにも、いい意味での失敗をたくさんしてもらいたいと思いながら、2年目の自分がフォローできる面は積極的にフォローしていきたいと思っています。そんな中、私は今年の目標を「後輩に慕われる先輩になること」にしました。目標を実現させる為にも、100人を超えたリハビリテーション部の中でもうもってしまわないような個性や武器を兼ね備え、必要とさせる人材になるべく、日々勉強や遊びに励みたいと思います。

リハビリテーション部　S.Y

健康第一!!

　4月に入り肌寒い日もありますが、うきうきした気分になる季節になりました。新しいスタートの始まりです。桜は見頃になりました。花見は行かれましたか？

初のブログとなり何を書こうかと悩みましたが、まずは朗報？から…

今年の職員健診で数年ぶりにコレステロール、LDLコレステロールが正常範囲になり、びくりしています。毎年脂質異常として指摘があり経過観察中でしたが…

振り返ってみて努力したことといえば、思い出せないのです。運動を始めても足が痛くなりあえなく長期保留。ここ1年で豆乳や青汁など普段口にしないものを摂るようにしたこと位でしょうか？！しかし体脂肪やBMIの数値は上昇のまま維持しており、長期の1年計画で体重-3kgを目標にしました。

4月から始めたことは、毎朝・夕に体重測定をすること。夕食は腹八分目ではなく九分目(無理をせず)間食を控える。まずは食生活からの見直しです。

運動療法は考え中です。

4月は新しいことを始める絶好のチャンスです。また健診は年に1度は受けるようにして、健康のバロメーターとして活用してはどうでしょうか？なにより「健康第一」です。

訪問看護　Oちゃんより

桜咲く春に

  4月8日（日）に、備中たかはし城下町「町屋通りのひなまつり」に電車で行ってきました。毎年今頃は、車窓から山桜がきれいですが、行きの電車からは、まだつぼみのままで、赤く膨らんでいる状態でした。

ひなまつりは他県からの観光客も多く、本町すじは人でいっぱい。汗ばむような久しぶりの良い天気でした。夕方帰りの電車で、外を見ると、なんと朝つぼみだった山桜が一斉に花開いていました。

歩き疲れてぐったりしていましたが、桜を見ると心身ともに晴れやかに疲れも吹き飛びました。
　今週いっぺんに春が来たって感じです。このまますぐ初夏になってしまうのでしょうか。平成病院の駐車場の桜も見事に咲きました。どうぞ雨で散りませんように、もう少し楽しみたいです。
　倉敷在宅総合ケアセンターに来られる方、倉敷工業高校、正面玄関の桜が見事です。

また、センターの看板の下が花壇になっていて、四季折々の花が咲いています。送迎の運転手さんが手入れしてくれています。どんなに寒くても、暑くても、毎年同じ様に（少々ずれていても）芽が出て、花が咲きます。そんな花々にパワーを貰い、気持ちがなごみ、心が豊かになったような気がします。

ケアプラン室　永瀬啓子

「漏洩線量測定」の義務

　どの医療施設においても、医療被曝の低減及び放射線関連施設の安全管理を日々実践し、患者様には無用の放射線被曝を防ぎ、安全に安心して検査を受けて頂くように、病院として努力しなければなりません。

　医療被曝の低減においては、各モダリティについてまた撮影部位ごとに細かく、最適な撮影条件が設定されていることが大切です。また、ポジショニング不良や動きによるボケなどの再撮影が無いように、撮影する技師のスキルの向上と、患者様に対して十分説明を行い御協力頂いた上で撮影に臨むことが大切です。

また「漏洩線量測定」は、（医療法施行規則第３０条の２２）により６ヶ月に１回、義務付けられています。これは、放射線検査を行う撮影室は、放射線を十分に遮蔽できるだけの構造で建築されますが、経年劣化により生じたドアの歪み、壁のひび割れなどによる隙間から、廊下や待合室などの“放射線管理区域”外に放射線が漏れ出ていないかチェックするために、法律で定められた義務となっています。当院では毎年春と秋に、漏洩線量測定を専門とする企業に委託し実施しています。

つい先日、春期の測定が行われましたが、放射線が漏洩している異常箇所はありませんでした。測定は撮影室一部屋に対して２０カ所前後行われます。鉛が含有したドアや窓の周辺、撮影室を囲う四方の壁の外、また上層階の床面など、漏洩が考えられる場所は隈無くチェックされます。
当たり前のことですが、今後も法律を遵守し、安全管理が怠らないように努めて参りたいと思います。

放射線部　ZOO

春が来た！

４月になりました。



今年は例年に比べると、肌寒い日が多いように感じますが、
日に日に暖かくなり、春らしくなってきました。

予防リハビリでも春の花を利用者さんが持ってきてくださっています。

予防リハビリではみなさんに桜の木を作っていただきました。
幹は皆さんで色を塗り、花はちぎり絵にしました。
細かな作業でたくさんすると疲れてしまい…
３週間くらいかかって完成しました♪
少し幹が大きいので格好はいいとは決していえないのですが、
予防リハビリにも春がきました★

新入職員も２名入り、さらにパワーアップするよう今年度も職員みんなで協力し、頑張っていこうと思います！！
どうぞよろしくお願いします。

予防リハビリ　PT　K

職員隠し芸大会！！

　こんにちは！　通所リハビリです！！

　通所リハビリでは、毎月イベントを開催しています。

　3月は、3月17日（土）に“職員の隠し芸大会”を行いました。普段見られない職員の一面を見られるとあって、皆様、興味深々…。当日は171名と多くの方が来所してくださいました。

　午前中は、1年目職員による銭太鼓と二人羽織。現在、通所で売り出し中の“大粒ちゃん＆小粒ちゃん”が披露しました。トークを交えながら、水で顔を洗ったり、お化粧したり…。会場は笑いの渦。「今日は、よう笑うたわー」とお腹を抱える方もいて、大盛況でした。

　午後からは、老健山田部長によるサックス演奏で、「愛燦燦」「上を向いて歩こう」。歌声メンバーによる歌とギターとピアノの演奏では、「幸せなら手を叩こう」「走れコータロー」「チャンチキおけさ」などを、会場の皆様と一緒に歌いました。その後、フラダンス、そしてどじょう掬いと披露し、最後には、通所リハスタッフが作詞作曲した“利用者さんの歌”で幕を下ろしました。

　通所リハビリでは、皆様に楽しんで頂けるよう、様々なイベントを企画しています。4月のイベントは、4月27日（金）。午前中に、4月に入職した職員による“新人職員歌謡ショー”、午後からは、“萬一座”による素敵な歌謡舞踊を予定しています。お楽しみに！
　随時、見学等受け付けています。お気軽にお問合せ下さい。

「第2回HALシンポジウム」講演参加報告

倉敷平成病院では平成23年度より岡山県によるロボットスーツHALリハビリテーション評価事業に当院も参加し、脳卒中患者を対象として理学療法にHALを利用しています。（HALについて取材をうけた記事はこちらです）

今回、HALを開発、販売しているベンチャー企業のサイバーダイン社主催で、3月19日に茨城県のつくば国際会議場で「第2回HALシンポジウム」が開催されました。

このシンポジウムは、リハビリを目的にHALを運用している医療関係者が講演やパネルディスカッションを行い、効果や課題などを発表、討議するもので、当院から石井祐子先生（リハビリセンター長）と、私が招聘を受け講演を行ってきました。

石井先生は「岡山県HAL評価事業参加病院の現状と課題」、私は「脳卒中片麻痺患者を対象としたHAL使用時の運動課題の選択の工夫と使用前後の歩行筋活動の変化」という内容で講演を行いました。参加者は日本全国から医師をはじめとする、医療関係者および、報道関係の方たち約300名でありました。講演での発表だけではなく、このHALを開発した筑波大学大学院山海嘉之教授をはじめとする、先生方とのパネルディスカッションも行いました。

他病院や大学の発表もいくつかありましたが，実際に未だ発展途上の分野であるということ、多くの現場の人たちが試行錯誤しながらこのハイブリッドシステムを使用していることが分かりました

講演後、多くの病院関係の方々とお話をする機会をいただきましたが、使用するセラピストの治療に関する知識、技術を十分もって新しい機器を使用しなければ、患者さんに反映する結果にはならないということを改めて実感しました。HALを使用するしないに関わらず、セラピストの治療における技術は知識と経験と、想像力が重要だと再確認する良い機会となりました。

リハビリテーション部　理学療法科　津田陽一郎

栄養科通信vol.56 『野菜スイーツ』

まぁ美味しそうなイチゴのケーキ♪♪


と言いたいところですが実はこのケーキ、イチゴの変わりにプチトマトをあしらった「トマトのケーキ」なんです。
東京の野菜スイーツの専門店（「パティスリー ポタジェ」）を始めとし“野菜スイーツ”が各地で注目を集めています。
野菜をメインにしたお菓子と聞くと、驚いたりどんな味がするのか不思議に思う方も多いと思います。実際に食べてみると野菜の持つ甘味や食感を上手に引き出しており、全く違和感がありません。それ次の記調理法を上手に駆使しているところにあります。




これは野菜嫌いな子供に野菜を無理なく食べさせるヒントになるかもしれませんね。
野菜スイーツの大きな魅力はどんな味がするのか期待が膨らむところ。また、野菜本来の美味しさを生かすため砂糖や脂肪分を控えてあるところもちょっとした魅力です。ただ、気をつけたいのは“野菜が摂れる”と過信しないこと！ケーキからとれる野菜はごく僅かなので食べ過ぎには注意して、野菜は３度の食事からきちんと摂るようにしましょう。

では最後に、先月私が実際に「パティスリー ポタジェ」に行ってきました！
その時のケーキを紹介します。



選んだのは小松菜とトマトを使った「グリーンショート・トマト」（写真右）と長ネギを使った「長ネギベイクドチーズケーキ」（同左）。どちらも野菜の味はしっかり感じるけれど、ケーキの甘さとうまく調和しており美味しかったです。何より斬新なケーキは食べていてとても楽しかったです。

皆さんも機会がありましたらぜひ食べてみてください。

栄養科　管理栄養士　はっち☆

野菜スイーツ専門店「パティスリーポタジェ」ホームページ
http://www.potager.co.jp/user_data/shop.php#map